> 50006 s 3 8/11 canot77 R: 更新）中國人壽重大傷病 拒絕理賠 ┌─────────────────────────────────────┐ │ 文章代碼(AID): #1arW5Gbb (Insurance) [ptt.cc] Re: 更新）中國人壽重大傷病 │ │ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1691746640.A.965.html │ │ 這一篇文章值 0 Ptt幣 │ └─────────────────────────────────────┘ 板規三、8 未依循文章分類標題發文，裁定違反板規。 文章刪文。 ※ 引述《canot77 (豪豬)》之銘言： : 標題: Re: 更新）中國人壽重大傷病 拒絕理賠 : 時間: Fri Aug 11 17:37:19 2023 : : : 欸，我是看到妳截圖理賠那邊的項目是寫「重大疾病」而不是「重大傷病」 : : 不知道你確實投保的商品名稱是什麼呢？如果能提供一下讓大家參考一下，這樣可以直接查閱條款，搞不好能更好的為妳給出一些建議。 : : : : : ※ 引述《nunu617 (發條吐司)》之銘言： : : 各位版友大家好，今日接到中壽理賠的電話 : : 竟然跟我說他們請外部的醫師看了我的病例。 : : 認為我的病況不符合重大傷病的申請。 : : 他們不願意理賠重大傷病保險金，請我直接走評議中心的申訴。 : : 想問一下依照條款不是以傷病卡為主，公司怎麼可以推翻健保局的認定。 : : 各位專業的大大，請問評議中心處理要多久，勝算大不大。 : : 感謝 : : ※ 引述《nunu617 (發條吐司)》之銘言 : : : 各位版友大家好，本人因確診精神疾病於今年 : : : 112.5月跟健保署申請到重大傷病卡。 : : : https://i.imgur.com/E11kNg5.jpg : : : 目前有跟人壽公司申請理賠，6月9號自行送件，當日櫃檯即有請我簽同意調閱健保紀? : : 申 : : : 請書，6月16日接到電話需再同意簽調閱所有健保的就診紀錄，前後總共簽了6家醫院2 : : 診 : : : 所。 : : : 6月30日的時候有在打電話過去跟理賠確認進度，理賠說病歷都還沒收到。 : : : 請我再等一下，我問說那為什麼不能先理賠比較久以前的保單，我也不是全部都近期? : : : 更何況你們當初都有同意核保。 : : : 理賠承辦人員回覆她已經跟公司爭取過了 : : : （公司不肯就是不肯，可以幫我轉申訴部門，我也同意了）https://i.imgur.com/5oW : : O. : : jpg : : : （因本人有一張111.03投保的） : : : 7月初接到申訴處理人員電話，內容一樣是調查中等待中，等待再等待....... : : : 7月7日上周五我又再電話過去給理賠承辦，承辦說所有病歷都收到了，她也已經在7月 : : 就 : : : 把案子送上去了，今天7.14又一個禮拜了，今天再打給他。 : : : 他說目前我的案子太複雜以及延遲利息過高，送到總公司目前在完整調查，她也沒有? : : 。 : : : 完全跳針只說會幫我追進度.... : : : 想問問各位保險專家，重大傷病的理賠都是這樣不乾不脆嗎？當初推賣的業務吹得多? : : 多 : : : 好，說見卡即賠怎樣又怎樣..... : : : : : -- : Sent from nPTT on my iPhone 12 : : -- : ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.229.154.219 (臺灣) : ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1691746640.A.965.html : 推 nunu617: https://i.imgur.com/A7Vcb6T.jpg 08/11 17:40 : → nunu617: https://i.imgur.com/DUYMxhU.jpg 08/11 17:40 : → nunu617: https://i.imgur.com/01e03pn.jpg 08/11 17:42 : → nunu617: 兩種不同 08/11 17:43 : → nunu617: 一個精神只賠30% 08/11 17:43 : → nunu617: 一個是全賠 08/11 17:43 : → zivking: 這好笑，真的很好笑XDD 08/11 17:45 : 推 medama: 好慘 竟然不賠 08/11 21:31 : → awei181: 未依板規三、8.依循文章分類標題，請於2023/08/13 18:00 08/11 23:24 : → awei181: 前協助更正，逾期違者刪文。 08/11 23:25 : → wishling: 我同事的客戶走到評議程序之後曾經被委員問過，為什麼要 08/11 23:35 : → wishling: 買這麼高金額的相同險種？因為不符合常理。 08/11 23:35 : → hunchisin: 重大傷病復原機率多少委員不知道嗎？而且終身就只能領 08/11 23:42 : → hunchisin: 一次？當然要保高呀 08/11 23:42 : → zivking: 評議原則是書面審理耶，評議委員傳賴問的嗎XD 08/11 23:51 : → zivking: 更何況，評議委員不可能這麼沒sense問為什麼要保這麼高， 08/11 23:54 : → zivking: 畢竟投保規則上限是保險公司定的，保單是保險公司核保的 08/11 23:54 : → zivking: ，只有外行人才以保額推定詐保 08/11 23:54 : → withcloud: 委員會問這麼瞎的問題？ 08/12 09:08 : → zivking: 夢裡評議委員問到吧！ 08/12 19:38 : 推 ste666: 投保未據實告知！？ 08/13 00:54 -- 風急天高猿嘯哀，渚清沙白鳥飛回 無邊落木蕭蕭下，不盡長江滾滾來 萬里悲秋常作客，百年多病獨登台 艱難苦恨繁霜鬢，潦倒新亭濁酒杯 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.34.89.91 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1691935565.A.AFB.html